ГлавнаяПациентамТравматология
Травмы костно-мышечной системы

Травмы костно-мышечной системы

Травмы костно-мышечной системы

Записаться на прием

Комплексная диагностика и хирургическое лечение травм костно-мышечной системы согласно клиническим рекомендациям и протоколам АО-Травма (переломы трубчатых костей, около и внутрисуставные переломы, травмы мышц и сухожилий, внутрисуставных структур), последствий травм (посттравматические деформации, не сращения и ложные суставы).

В нашем отделении предпочтительно используются миниинвазивные методики хирургического лечения переломов, то есть из небольших разрезов или проколов кожи под контролем рентгеноскопии.

Для фиксации переломов длинных трубчатых костей используются стержни с блокированием без рассверливания для минимизации нарушения кровообращения кости. Для фиксации околосуставных и внутрисуставных переломов используются анатомические пластины т.е. сконфигурированные с учетом анатомических изгибов. Так как околосуставные и внутрисуставные переломы - это переломы губчатой кости, то чаще всего встречаются низкоэнергетические переломы (падение с высоты тела) на фоне выраженного остеопороза. Низкая плотность кости затрудняет надежную фиксацию перелома поэтому в нашей работе мы используем пластины с угловой стабильностью. В данных фиксаторах винты фиксируются в кости и в пластине, поэтому эти пластины работают как стержневой аппарат, погруженный под кожу, не сдавливая надкостницу сохраняют кровоснабжение кости и надежно удерживают отломки исключая вывинчивание и расшатывание (миграцию) винтов. В случаях нестабильных , переломов при наличии ран или пузырей на коже (фликтены) при невозможности одномоментной операции, проводим 2-х этапное лечение: ручную репозицию с фиксацией стержневым аппаратом в срочном порядке, что позволяет не ограничивать активность пациента, что наблюдается при использовании скелетного вытяжения. После спадания отека мягких тканей и лечения кожи вторым этапом проводим окончательный остеосинтез с использованием внутренних фиксаторов. В отделении используется методика подкожного шва ахиллова сухожилия из малых проколов кожи.

В случаях неправильно сросшихся и не сросшихся переломов используем корригирующие остеотомии с последующей одномоментной фиксацией переломов в правильном положении с использованием внутренних фиксаторов (стержни, пластины, винты), костной аутопластики или применением внешних фиксирующих устройств (стержневые аппараты, аппараты Илизарова). При ложных суставах шейки бедренной кости использум эндопротезирование головки бедра или тотальное замещение всего сустава.

Врачи